Journée mondiale sans tabac: L'usage du tabac diminue, mais pas assez vite (OMS)

Selon un nouveau rapport de l'OMS, la consommation de tabac a nettement diminué depuis 2000, mais elle est insuffisante pour atteindre les objectifs convenus au niveau mondial visant à protéger les personnes contre les décès et les maladies cardiovasculaires et autres maladies non transmissibles.

Pour la Journée mondiale sans tabac 2018, l'OMS s'est associée à la  Fédération mondiale du coeur pour souligner le lien entre le tabac et les maladies cardiovasculaires (CVD), principales causes de décès dans le monde, responsables de 44% des décès.

L'usage du tabac et l'exposition à la fumée secondaire sont des causes majeures de maladies cardiovasculaires, y compris les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, contribuant à environ 3 millions de décès par an. Mais les preuves révèlent un sérieux manque de connaissance des multiples risques pour la santé associée au tabac.

« La plupart des gens savent que l'usage du tabac cause le cancer et les maladies pulmonaires, mais beaucoup ne savent pas que le tabac cause aussi des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux - les plus grands tueurs au monde », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. « Cette Journée mondiale sans tabac, l'OMS attire l'attention sur le fait que le tabac ne cause pas seulement le cancer, il brise littéralement les coeurs. »

Bien que de nombreuses personnes sachent que l'usage du tabac augmente le risque de cancer, il existe des lacunes alarmantes dans la connaissance des risques cardiovasculaires de l'usage du tabac. Dans de nombreux pays, cette faible sensibilisation est importante; Par exemple, en Chine, plus de 60% de la population ignore que le tabagisme peut provoquer des crises cardiaques, selon l'Enquête mondiale sur le tabagisme chez les adultes. En Inde et en Indonésie, plus de la moitié des adultes ne savent pas que fumer peut provoquer un AVC.

« Les gouvernements ont le pouvoir de protéger leurs citoyens contre les maladies cardiaques », a déclaré le Dr Douglas Bettcher, Directeur de la prévention des maladies non transmissibles à l'OMS. Les mesures qui réduisent les risques pour la santé cardiovasculaire posés par le tabac comprennent l'interdiction totale de fumer dans tous les lieux publics et lieux de travail et la promotion d'avertissements sur les paquets de cigarettes qui démontrent les risques pour la santé du tabac.

Monde hors piste pour atteindre l'objectif de réduction du tabagisme

Le tabac tue plus de 7 millions de personnes chaque année, en dépit de la réduction constante du tabagisme dans le monde, comme le montre le nouveau Rapport mondial de l'OMS  sur les tendances de la prévalence du tabagisme 2000-2025. Le rapport montre qu'à l'échelle mondiale, 27% de tabac fumé en 2000, contre 20% en 2016.

Cependant, le rythme de l'action visant à réduire la demande de tabac et les décès et maladies connexes accuse un retard par rapport aux engagements mondiaux et nationaux de réduire de 30% d'ici 2025 le tabagisme chez les personnes de 15 ans et plus. Si la tendance se maintient sur la trajectoire actuelle, le monde n'obtiendra qu'une réduction de 22% d'ici 2025.

Les autres principales conclusions du nouveau rapport comprennent :

Changement dans le tabagisme: Il y a 1,1 milliard de fumeurs adultes dans le monde aujourd'hui,...

et au moins 367 millions de fumeurs de tabac sans fumée. Le nombre de fumeurs dans le monde a à peine changé au cours de ce siècle: il était également de 1,1 milliard en 2000. Cela est dû à la croissance démographique, même si les taux de prévalence diminuent.

Selon le sexe : Pour les hommes âgés de 15 ans et plus, 43% fumaient du tabac en 2000 comparativement à 34% en 2015. Pour les femmes, 11% fumaient en 2000, comparativement à 6% en 2015.

Tabac sans fumée : environ 6,5% de la population mondiale âgée de 15 ans et plus utilise du tabac sans fumée (8,4% des hommes et 4,6% des femmes).

Réponse des pays : Plus de la moitié des États membres de l'OMS ont réduit la demande de tabac et près d'un sur huit atteindra probablement l'objectif de réduction de 30% d'ici 2025. Mais les pays doivent faire davantage pour surveiller le tabagisme sous toutes ses formes.  Actuellement, un pays sur quatre dispose de données insuffisantes pour surveiller son épidémie de tabagisme.

Jeunesse : Dans le monde entier, environ 7%, soit un peu plus de 24 millions d'enfants âgés de 13 à 15 ans, fument des cigarettes (17 millions de garçons et 7 millions de filles). Environ 4% des enfants âgés de 13 à 15 ans (13 millions) utilisent des produits du tabac sans fumée.

Pays en développement : Plus de 80% des fumeurs de tabac vivent dans des pays à revenu faible et intermédiaire. La prévalence du tabagisme diminue plus lentement dans les pays à revenu faible et intermédiaire que dans les pays à revenu élevé, et le nombre de fumeurs augmente dans les pays à faible revenu.

Le Dr Svetlana Axelrod, Sous-Directeur général de l'OMS pour les maladies non transmissibles et la santé mentale, a déclaré : « Nous savons quelles politiques et actions peuvent augmenter les taux de démission du tabac, empêcher les gens de commencer à fumer et réduire la demande. Interdire la commercialisation et mettre en œuvre des emballages neutres sont nos meilleures chances de réussite et cela passe par l'unité mondiale et une action multisectorielle énergique contre l'industrie du tabac. »

Le Maroc pas enthousiaste

Le Maroc a été le premier pays à avoir élaboré une loi contre le tabagisme au niveau régional en avril 1991, entrée en vigueur le 3 février 1996, portant sur l'interdiction de fumer dans certains lieux publics et de faire de la propagande ou de la publicité en faveur du tabac. Mais aucun décret d'application de cette loi n'a été promulgué depuis.

« L'arsenal juridique anti-tabac est bien insuffisant pour combattre le phénomène. Les dispositions de la loi 15-91 relative à l'interdiction de fumer dans les lieux à usage collectif ne sont pas du tout dissuasives », expliquait au HuffPost Maroc Abdessalam Krombi, secrétaire général de l'Association marocaine de lutte contre le tabac et les drogues.

D'après une enquête nationale sur les habitudes et les comportements des fumeurs, publiée en 2008, et dont les résultats sont relayés par la Fondation Lalla Salma de prévention et de traitement des cancers, le fumeur marocain dépense en moyenne 22 dirhams par jour pour l'achat de tabac.

Ainsi, 17% de la population marocaine est exposée au tabagisme passif dans l’entourage professionnel, 32% l’est en milieu familial, alors que 60% des Marocains le sont dans les lieux publics.

Mouhamet Ndiongue